胫骨横向骨搬移截骨器的制作方法

1.本实用新型涉及骨科手术器械，具体涉及一种胫骨横向骨搬移截骨器。


背景技术：

2.糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和/或深部组织的破坏，是糖尿病患者最严重的的并发症之一，在世界上，每过30秒钟就有一条腿会因为糖尿病足而被截除。目前可通过胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足，其治疗机理是通过胫骨横向骨搬移能使下肢迅速形成新的微血管系统。在胫骨横向骨搬运手术治疗中，需将胫骨中上段前内侧骨面行10
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2cm矩形截骨，安装外固定架后一定周期下往复行横向骨搬运治疗，促进局部微血管再生，以改善远端肢体血运情况。术中在行矩形截骨时会采用2.7mm钻头逐一钻孔，形成邮票效应，再用骨刀凿开骨块，使之游离。术中手动定位并钻孔时往往难以钻出规则矩形，钻孔连线曲折，骨刀凿取时易致骨块碎裂，且手动定位下不能于一致角度钻孔，不可避免的损伤对侧骨皮质，加之糖尿病足患者术后活动时致截骨处骨折并发症发生。
3.为了解决该问题，申请号为201921717622.0的实用新型专利提供了一种胫骨横向骨搬运截骨器，其每个截骨边的截骨角度都不同，每个截骨孔都可导向，操作更简便更安全。然而，该截骨器的圆通孔(导向通道)在长时间使用时易磨损，一旦有一个圆通孔损坏，则整个截骨器都需要更换；并且，圆通孔的设置，也导致了同一截骨边上均采用同角度钻孔，对于截骨长边而言，其也易孙在损伤骨皮质的问题。


技术实现要素：

4.本实用新型的目的是为了解决上述技术问题，提供一种胫骨横向骨搬移截骨器。该截骨器结构简单，设计巧妙，可有效实现定位打孔，并且打孔角度均可调整，避免损伤骨皮质，有利于减少术后并发症。
5.为实现上述目的，本实用新型采用的技术方案如下：
6.胫骨横向骨搬移截骨器，包括截骨钻头及截骨定位组件，还包括伸缩机构；所述截骨定位组件包括下方的截骨导板，和固定连接在截骨导板上方的定位板，所述截骨导板和定位板均呈长方形环状；所述截骨导板上均匀设有若干圆形截骨定位通孔，所述定位板上设有若干条状限位通孔；所述伸缩机构上方与定位板相抵，伸缩机构下方设有与截骨定位通孔相抵的定位柱，所述截骨钻头从上往下依次穿过限位通孔、伸缩机构后与定位柱相平行，并可进入定位柱所在截骨定位通孔的相邻截骨定位通孔中。
7.作为一种优选方案，所述截骨导板通过至少两块连接板与定位板相接。
8.详细的说，所述伸缩机构包括外套管、内套管和弹簧，所述外套管上方设有与定位板宽度相匹配的上凹槽，外套管下方设有安装槽，上凹槽与安装槽之间的外套管上设有截骨钻头通过的外套腔；所述内套管上部套设于安装槽内，内套管中部设有截骨钻头通过的内套腔；所述弹簧一端固定在安装槽的槽底，另一端固定在内套管顶部。
9.作为一种优选方案，所述定位柱上端即固定在内套管底部。
10.作为一种优选方案，所述定位柱底部设有半球形凸起。
11.作为一种优选方案，所述上凹槽的深度大于定位板的厚度。
12.作为一种优选方案，所述上凹槽的槽底与槽壁之间平滑过渡连接，上凹槽的槽底与外套腔之间平滑过渡连接。
13.作为一种优选方案，所述伸缩机构安装后其弹簧处于压缩状态。
14.与现有技术相比，本实用新型具有以下有益效果：
15.1、本实用新型结构简单，设计巧妙，可有效实现定位打孔，并且打孔角度均可调整，避免损伤骨皮质，减少术后并发症。其截骨定位组件结构简单，采用单方向限位的限位通孔和固定位置的截骨定位通孔来细微调整打孔角度，可有效避免损伤骨皮质，减缓并发症；并且其制作耗材少，成本低，截骨导板和定位板均做限位的作用，截骨操作时损伤小，可重复多次使用；其条状限位通孔的设置，一方面如上所述实现单方向限位，另一方面则是其长度有限，每一个条状限位通孔可对应多个连续的截骨定位通孔，可在实现调整打孔角度的目的同时，仅使之在较小的范围内调整，避免出现孔与孔之间间距较大，难以用骨刀凿开的问题。
16.2、本实用新型伸缩机构的设置，可在限位通孔与截骨定位通孔之间形成一个截骨打孔的通道，以防截骨钻头便宜，造成打孔不准，且由于限位通孔的设置，其更换位置是也极为便利。
17.3、本实用新型截骨导板与定位板之间通过至少两块连接板相接，其连接板下端固定在相对的截骨导板边上，而上端固定在相对的定位板边上，呈架设的状态，可避免连接板影响限位通孔和截骨定位通孔的设置；并且，由于截骨导板和定位板均可设置的较厚，加之整个截骨定位组件主要其导向的作用，因此其连接强度十分可靠。
18.4、本实用新型截骨导板上的截骨定位通孔的孔径略大于截骨钻头的直径，以便于对应的限位通孔内的不同位置均可确保截骨钻头能够通过截骨定位通孔，打到胫骨上；当截骨导板设置的较厚时，与之对应的是，其截骨定位通孔内也应设为中间小两头大的类沙漏状，并且限位通孔的长度应适当缩短，以确保打孔时孔的位置在预期范围内。
19.5、本实用新型伸缩机构结构简单，可调整，且调整操作简单；当其在同一个限位通孔内移动到不同的截骨定位通孔中时，仅需提起其内套管后将定位柱移动到下一个截骨定位通孔处即可；而在限位通孔和截骨定位通孔均需调整时，先下压外套管使上凹槽脱离限位通孔对应定位板，再移动外套管使上凹槽对应另一个限位通孔所在处的定位板，松开外套管即可，再采用上述同样的方式调整定位柱对应的截骨定位通孔即完成。其使用简单方便，一旦打孔过程中伸缩机构出现损坏，可以立即更换整个伸缩机构，简单、快捷、高效；而在维护伸缩机构时，可对应更换损坏的外套管、内套管或者弹簧即可，维护成本低。
20.6、本实用新型定位柱直径大于截骨定位孔的最大直径，既可防止定位柱进入截骨定位孔导致损伤胫骨，又可起到定位作用。其底部设半球形凸起，在定位和打孔时，可防止定位柱脱离胫骨定位孔，造成打孔出现偏差。
21.7、本实用新型上凹槽的深度大于定位板的厚度，可确保在打孔时定位板不会脱离外套管，防止出现打孔偏差；并且，上凹槽内棱角处均平滑过渡连接，以适应同一个限位通孔中不同的对应位置，避免磨损定位板。
附图说明
22.图1为本实用新型截骨定位组件结构示意图；
23.图2为本实用新型定位板结构示意图；
24.图3为本实用新型截骨导板结构示意图；
25.图4为本实用新型伸缩机构结构示意图；
26.图5为本实用新型伸缩机构剖视示意图。
27.其中，附图标记对应的名称为：
[0028]1‑
截骨钻头，2
‑
截骨导板，21
‑
截骨定位通孔，3
‑
定位板，31
‑
限位通孔，4
‑
定位柱，41
‑
外套管，42
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内套管，43
‑
弹簧，44
‑
上凹槽，45
‑
安装槽，46
‑
外套腔，47
‑
内套腔，5
‑
连接板。
具体实施方式
[0029]
下面结合附图说明和实施例对本实用新型作进一步说明，本实用新型的方式包括但不仅限于以下实施例。
[0030]
本实施例的目的是为了提供胫骨横向骨搬移截骨器，包括截骨钻头1及截骨定位组件和伸缩机构。其中，本实施例改进之处仅包含以下详细描述部分，而并未对截骨钻头1及其驱动方式等相关技术进行改进，因此在此不赘述。
[0031]
具体来说，参见图1～图5，本实施例所述截骨定位组件包括下方的截骨导板2，固定连接在截骨导板上方的定位板3，所述截骨导板和定位板均呈长方形环状；而所述截骨导板2通过至少两块连接板5与定位板3相接。其连接板下端固定在相对的截骨导板边上，而上端固定在相对的定位板边上，呈架设的状态，可避免连接板影响其上的通孔的设置；并且，由于截骨导板和定位板均可设置的较厚，加之整个截骨定位组件主要其导向的作用，因此其连接强度十分可靠。
[0032]
所述截骨导板2上均匀设有若干圆形截骨定位通孔21，所述定位板3上设有若干条状限位通孔31。其采用单方向限位的限位通孔和固定位置的截骨定位通孔来细微调整打孔角度，可有效避免损伤骨皮质，减缓并发症；并且其制作耗材少，成本低，截骨导板和定位板均做限位的作用，截骨操作时损伤小，可重复多次使用。其条状限位通孔的设置，一方面如上所述实现单方向限位，另一方面则是其长度有限，每一个条状限位通孔可对应多个连续的截骨定位通孔，可在实现调整打孔角度的目的同时，仅使之在较小的范围内调整，避免出现孔与孔之间间距较大，难以用骨刀凿开的问题。
[0033]
所述伸缩机构上方与定位板3相抵，伸缩机构下方设有与截骨定位通孔21相抵的定位柱4，所述截骨钻头从上往下依次穿过限位通孔31、伸缩机构后与定位柱相平行，并可进入定位柱所在截骨定位通孔的相邻截骨定位通孔中。该伸缩机构的设置，可在限位通孔与截骨定位通孔之间形成一个截骨打孔的通道，以防截骨钻头便宜，造成打孔不准，且由于限位通孔的设置，其更换位置是也极为便利。所述伸缩机构安装后其弹簧43处于压缩状态，确保其不会脱离定位板和截骨导板。该伸缩机构结构简单，可调整，且调整操作简单；当其在同一个限位通孔内移动到不同的截骨定位通孔中时，仅需提起其内套管后将定位柱移动到下一个截骨定位通孔处即可；而在限位通孔和截骨定位通孔均需调整时，先下压外套管使上凹槽脱离限位通孔对应定位板，再移动外套管使上凹槽对应另一个限位通孔所在处的定位板，松开外套管即可，再采用上述同样的方式调整定位柱对应的截骨定位通孔即完成。
其使用简单方便，一旦打孔过程中伸缩机构出现损坏，可以立即更换整个伸缩机构，简单、快捷、高效；而在维护伸缩机构时，可对应更换损坏的外套管、内套管或者弹簧即可，维护成本低。
[0034]
其中，所述截骨导板上的截骨定位通孔的孔径略大于截骨钻头的直径，以便于对应的限位通孔内的不同位置均可确保截骨钻头能够通过截骨定位通孔，打到胫骨上；当截骨导板设置的较厚时，与之对应的是，其截骨定位通孔内也应设为中间小两头大的类沙漏状，并且限位通孔的长度应适当缩短，以确保打孔时孔的位置在预期范围内。
[0035]
详细的说，所述伸缩机构包括外套管41、内套管42和弹簧43，所述外套管上方设有与定位板3宽度相匹配的上凹槽44，外套管下方设有安装槽45，上凹槽与安装槽之间的外套管上设有截骨钻头1通过的外套腔46；所述内套管42上部套设于安装槽45内，内套管中部设有截骨钻头1通过的内套腔47；所述弹簧43一端固定在安装槽45的槽底，另一端固定在内套管42顶部。
[0036]
其中，所述定位柱4上端即固定在内套管42底部，定位柱4直径大于截骨定位孔的最大直径，既可防止定位柱进入截骨定位孔导致损伤胫骨，又可起到定位作用。定位柱4底部设半球形凸起，在定位和打孔时，可防止定位柱脱离胫骨定位孔，造成打孔出现偏差。
[0037]
同时，所述上凹槽44的深度大于定位板3的厚度，可确保在打孔时定位板不会脱离外套管，防止出现打孔偏差；并且，上凹槽44内棱角处均平滑过渡连接，以适应同一个限位通孔中不同的对应位置，避免磨损定位板。