本发明涉及中药领域,具体涉及一种辅助治疗内痔的中药熏洗剂。
背景技术:
1、痔是全球性的常见肛肠疾病之一,患病率极高,其症状及并发症严重影响人们的正常生活和工作,甚至危及生命。痔病的传统治疗方式为外科手术,如痔核切除术、痔上黏膜环切术等,但存在手术创面大、术后痛苦难耐、恢复期长等缺点,导致痔病患者极度害怕传统手术治疗。
2、根据发生部位可将痔分为内痔、外痔和混合痔。据最新全国肛肠疾病流行病学调查结果显示,全国18周岁以上常住人口中,肛肠疾病患病率高达50.1%,其中痔病占98.09%,并且以内痔最为常见,占痔患者数的59.86%(江维等,中国城市居民常见肛肠疾病流行病学调查,中国公共卫生,2016,10:1293-1296.doi:10.11847/zgggws2016-32-10-01)。内镜下微创治疗是目前治疗内痔的主要手段(王军民等,内镜下套扎术治疗内痔54例前瞻性研究,中国内镜杂志,2020,04:50-54),但手术的安全性和疗效是临床最关注的问题,如何选择治疗更安全更有效的方案对临床具有重要意义。
3、根据全国高等中医药院校规划教材第十版《中医外科学》[4],痔中医辨证分为以下四型:(1)风伤肠络证(2)湿热下注证(3)气滞血瘀证(4)脾虚气陷证。坐浴是治疗痔的传统方法,常被临床医师所推荐。
4、内镜下微创治疗时我们发现,对母痔区的痔核进行套扎后可能仍有少量痔核残余,尤其是子痔,这往往造成术后迟发性出血,另外套扎治疗过程中的胶圈脱落会引起出血,甚至存在若干大出血的病例。
5、我们采取将中药熏洗剂应用于内痔内镜下微创术后辅助治疗,希望能够降低术后疼痛、改善迟发性出血和短期内复发等情况,为临床诊疗和基础研究提供新的思路和理论依据,同时推广以中药熏洗为代表的中医药治疗方式在现在临床诊疗模式中的应用。
技术实现思路
1、为解决上述技术问题,本发明包括以下几个方面:
2、本发明的第一方面提供一种辅助治疗内痔的中药熏洗剂,所述中药熏洗剂由蒲公英,赤芍,黄柏,苍术,大黄,马齿苋,五倍子,生地榆制备而成。
3、优选的,所述中药熏洗剂由蒲公英25-35份,赤芍10-20份,黄柏5-15份,苍术8-15份,大黄5-15份,马齿苋10-20份,五倍子1-8份,生地榆25-35份制备而成。
4、更优选的,所述中药熏洗剂由蒲公英28-32份,赤芍12-18份,黄柏8-12份,苍术10-13份,大黄8-12份,马齿苋12-18份,五倍子3-6份,生地榆28-32份制备而成。
5、进一步优选的,所述中药熏洗剂由蒲公英30份,赤芍15份,黄柏10份,苍术12份,大黄10份,马齿苋15份,五倍子5份,生地榆30份制备而成。
6、优选的,所述中药熏洗剂进一步包括药学上可接受的辅料。
7、本发明的第二方面提供一种上述中药熏洗剂的制备方法,包含以下步骤:
8、(1)取处方量苍术,提取挥发油;
9、(2)取2/3处方量蒲公英,赤芍,黄柏,大黄,马齿苋,五倍子,生地榆,和步骤(1)提取后的苍术残渣,水煎,得水煎液;
10、(3)取1/3处方量蒲公英,赤芍,黄柏,大黄,马齿苋,五倍子,生地榆,醇提,上述所得溶液与和步骤(1)提取液混合,得醇提液;
11、(4)将上述步骤挥发油、水煎液、醇提液混合即得。
12、所述步骤(1)中,苍术通过60-80%的醇提取挥发油,提取时间1-2小时;
13、优选的,步骤(1)中所述醇为70%乙醇,用量3-6倍。
14、所述步骤(2)中,加入重量10-15倍的蒸馏水,浸泡1-1.5小时后大火煎煮至沸腾后,转小火煎煮,过滤药渣,取滤液加热浓缩至重量与最初加入的中药材总重量相同,即得。
15、优选的,所述步骤(2)中加入中药材总重量15倍的蒸馏水。
16、优选的,所述步骤(2)中浸泡中药材的时间为1小时。
17、优选的,所述步骤(2)中小火煎煮药材的时间为1小时。
18、所述步骤(3)中,加入2-5倍的60-80%的乙醇,提取3小时,过滤药渣,取滤液与和步骤(1)提取液混合,加热浓缩至重量与最初加入的中药材总重量相同,即得。
19、本发明的第三方面提供上述中药熏洗剂在制备辅助治疗内痔的药物中的应用。
20、优选的,所述辅助治疗为内窥镜治疗,包括但不限于内镜下硬化和/或内镜下套扎。
21、本发明的第四方面提供上述中药熏洗剂在制备辅助治疗内痔术后的疼痛降低、迟发性出血和/或短期复发的药物中的应用。
22、本发明选用的中药原料在本领域的常见药理功效如下:
23、蒲公英:清热解毒、抗菌消炎、利湿通淋、消诸疮毒,散瘰疬结核;
24、赤芍:清热凉血,散瘀止痛;
25、黄柏:清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮;
26、苍术:消除水肿、祛风散寒、缓解疼痛;
27、大黄:清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经;
28、马齿苋:清热利湿,排毒消肿,消炎杀菌;
29、五倍子:燥湿敛疮、消肿止痛;
30、生地榆:解毒消肿、凉血止血、收敛止痛;
31、本发明根据内痔的中医辨证论治的基础上,经过多种配方进行筛选,找到了能有效辅助治疗内痔的中药熏洗剂,本发明中药熏洗剂以蒲公英和赤芍为君药,清热解毒、散瘀止痛、抗菌消炎;以黄柏、大黄、马齿苋为臣药,辅以清热燥湿、凉血解毒、排毒消肿;配合苍术挥发油缓解疼痛;以五倍子和生地榆为佐药,强化凉血止血、敛疮止痛之效,共奏清热解毒、消肿止痛、凉血止血、抗菌消炎之功效。
32、本发明具有积极有益的效果:
33、1、本发明的中药熏洗剂配伍合理,发明人通过优化中药的组分及含量配比,优选出了具有辅助治疗内痔,特别是降低术后疼痛、迟发性出血和短期内复发的情况。
34、2、本发明的中药熏洗剂优化工艺,充分发挥各药味有效成分的效果,使之协同增效,产生预料不到的效果。
1.一种辅助治疗内痔的中药熏洗剂,其特征在于,所述中药熏洗剂由蒲公英25-35份,赤芍10-20份,黄柏5-15份,苍术8-15份,大黄5-15份,马齿苋10-20份,五倍子1-8份,生地榆25-35份制备而成。
2.根据权利要求1所述的中药熏洗剂,其特征在于,所述中药熏洗剂由蒲公英28-32份,赤芍12-18份,黄柏8-12份,苍术10-13份,大黄8-12份,马齿苋12-18份,五倍子3-6份,生地榆28-32份制备而成。
3.根据权利要求2所述的中药熏洗剂,其特征在于,所述中药熏洗剂由蒲公英30份,赤芍15份,黄柏10份,苍术12份,大黄10份,马齿苋15份,五倍子5份,生地榆30份制备而成。
4.根据权利要求1-3任一项所述的中药熏洗剂,其特征在于,所述中药熏洗剂进一步包括药学上可接受的辅料。
5.权利要求1-3任一项所述中药熏洗剂的制备方法,其特征在于,所述方法包含以下步骤:
6.权利要求5所述中药熏洗剂的制备方法,其特征在于,所述步骤(1)中,苍术通过60-80%的醇提取挥发油,提取时间1-2小时;
7.权利要求5所述中药熏洗剂的制备方法,其特征在于,所述步骤(2)中,加入重量10-15倍的蒸馏水,浸泡1-1.5小时后大火煎煮至沸腾后,转小火煎煮,过滤药渣,取滤液加热浓缩至重量与最初加入的中药材总重量相同,即得;
8.权利要求5所述中药熏洗剂的制备方法,其特征在于,所述步骤(3)中,加入2-5倍的60-80%的乙醇,提取3小时,过滤药渣,取滤液与和步骤(1)提取液混合,加热浓缩至重量与最初加入的中药材总重量相同,即得。
9.权利要求1-8任一项所述中药熏洗剂在制备辅助治疗内痔的药物中的应用,所述辅助治疗为内窥镜治疗,包括但不限于内镜下硬化和/或内镜下套扎治疗。
10.权利要求1-8任一项所述中药熏洗剂在制备辅助治疗内痔术后的疼痛降低、迟发性出血和/或短期复发的药物中的应用。
